28 неделя беременности

Игорь Поляков

28.01.2015 | 59

Темы: Беременность, Третий триместр, 28 неделя

С двадцать восьмой недели начинается третий триместр. С этого срока в случае преждевременных родов шансы на выживание у плода значительно увеличиваются.

: 28 неделя

Необходимые обследования и анализы

Совсем скоро (через две недели) придет время выхода в декретный отпуск. К этому сроку надо сдать повторно стандартный набор лабораторных анализов:

  • определение в венозной крови специфических болезней − сифилиса, вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции;
  • определение антител к резус-фактору или групповых антител, если у беременной женщины первая группа крови или резус-отрицательная кровь;
  • оценка свертывающей способности крови по коагулограмме;
  • анализ крови из вены для оценки работы печени и поджелудочной железы (биохимический анализ);
  • общеклинические анализы крови и мочи;
  • оценка чистоты будущих родовых путей по мазкам из влагалища;
  • электрокардиограмма для выявления отклонений в работе сердца.

Кроме этого, надо снова обратиться на прием к узким специалистам (окулист, отоларинголог, стоматолог). Беременную женщину должен вновь осмотреть терапевт. Если имеются показания, то надо будет посетить других специалистов (кардиолог, нефролог, эндокринолог).

Это повторное обследование требуется для того, чтобы обнаружить возможные проблемы и осложнения, возникшие на фоне развивающейся беременности. Учитывая возрастающую нагрузку на организм женщины, это вполне может случиться.

С двадцать восьмой недели беременной женщине надо очень внимательно следить за двигательной активностью плода. Для этого следует использовать методику «считай до 10». Основная суть метода – за 12 часов дневного времени у малыша должны быть не менее 10 шевелений. При этом комплекс шевелений надо считать за один раз (несколько активных движений за несколько минут без четких и длительных перерывов между ними).

Врач может предложить два варианта подсчета движений плода.

  1. За 12 часов. Начиная с 9 часов утра беременная женщина должна внимательно отслеживать шевеления, пока не досчитает до 10. В это время она может сидеть или лежать, работать или отдыхать. Если в течение 12 часов случилось меньше 10 движений, то надо незамедлительно обратиться к врачу.
  2. За 1 час. Через один час после приема пищи, лежа на боку, надо сосредоточиться на собственных ощущениях. Если за два ближайших часа беременная не почувствовала четырех шевелений плода, то необходимо поспешить к доктору.

Основное значение любого из тестов шевеления плода – своевременное выявить страдание малыша, при котором резко снижается двигательная активность. Если вовремя заметить, что плод стал мало шевелиться, то имеется реальная возможность оказать помощь и спасти ребенка.

Как развивается малыш?

Малыш много спит, но и достаточно много шевелится. Занимая всю полость матки, плод уже не имеет той свободы в движениях, что была раньше. Рост становится более 35 см, вес ребенка приближается к 1100-1300 граммам. Постепенно увеличивается размер и вес головного мозга, формируются множественные извилины в коре. Продолжается наращивание мышечной массы, укрепляются кости. За счет формирования подкожной жировой клетчатки малыш уже не выглядит худым, потому что части тела слегка округляются. Растут ноготки на пальчиках рук и ног.

Учитывая, что в плодовместилище мало места, плод занимает типичную позу с поджатыми ножками. Положение может быть правильным – головой вниз. Но если у малыша тазовое, ягодичное или косое положение, то пока не стоит беспокоиться. Время принять правильное положение еще имеется.

28-недельный плод в определенных условиях может выжить вне матки. Легочная ткань еще не дозрела, но если при внутриутробном страдании или преждевременных родах вовремя оказана помощь, то выходить недоношенного младенца значительно проще, чем на любом предыдущем сроке беременности.

Что происходит с мамой?

Кроме того, что у женщины растет живот (высота дна матки может составлять 28-29 см), важное изменение происходит в молочных железах. Из сосков начинает выделяться светлая или желтоватая клейкая жидкость. Это – молозиво. Не надо бояться и переживать по этому поводу, нельзя стараться выдавить эту жидкость из груди. Образование молозива – это необходимый и важный этап в подготовке молочных желез к будущему кормлению новорожденного младенца.

Срок беременности неуклонно увеличивается, и каждой беременной надо четко понимать, что делать при возникновении симптомов преждевременных родов. От этого зависит, насколько быстро беременная женщина окажется в родильном доме, где смогут помочь родить и выходить недоношенного малыша.

Лучше, чтобы плод находился в животе все положенное время (40 недель), но в любом случае беременная женщина должна владеть информацией об алгоритме действий при возникновении схваток или при отхождении околоплодных вод.

Что следует делать маме?

Чтобы предотвратить преждевременные роды, надо использовать бандаж для беременных, который убирает давление предлежащей части плода на шейку матки. Большое значение имеет отсутствие острых стрессовых ситуаций (ссора с близким человеком, смерть родных), половых инфекций и неожиданных травм.

Для снижения мышечного тонуса матки надо в постоянном режиме принимать Магний B6. Доза препарата подбирается индивидуально. Чаще всего вполне достаточно принимать по 2 таблетки в сутки – утром и вечером.

Эти симптомы должны насторожить

Экстренную медицинскую помощь надо вызывать при возникновении следующих проблем:

  • сильные схваткообразные боли, как регулярные, так и не регулярные по частоте;
  • появление любых по интенсивности кровянистых выделений (от еле заметных мажущих выделений до пятна яркой крови на прокладке);
  • подтекание или отхождение околоплодных вод.

Советы будущей маме

Не надо лениться и игнорировать тест «считай до 10». Этот простой и доступный способ слежения за состоянием плода может спасти жизнь ребенку в тот момент, когда на фоне нарушения кровотока в плаценте к малышу перестает поступать кислород.

При появлении молозива надо более внимательно относиться к гигиене молочных желез. Во время мытья в душе нельзя тереть грудь мочалкой или с силой вытирать жестким полотенцем. Вполне достаточно просто обмывать грудь водой с мылом.

В ближайшие месяцы надо беречься: очень нежелательно падать, поскользнувшись на льду, перетаскивать тяжести, двигать мебель. При возникновении стрессовой ситуации следует в обязательном порядке начать прием успокаивающих препаратов.

Советы будущему папе

Третий триместр – это сложное время для беременной жены. Живот уже большой, ходить женщине сложно, нагрузка на позвоночник и кости нарастает. От будущего папы требуется внимание и постоянная забота. Гулять лучше вместе, чтобы мужчина всегда смог поддержать жену. В ближайший месяц надо исключить сексуальные отношения. И нельзя допускать большой физической нагрузки жены.

Читайте также

 Chirtsova : 29 неделя беременности
Беременность
29 неделя беременности

К концу двадцать девятой недели накапливается столько подкожной жировой клетчатки, что у плода происходят приятные...

: 27 неделя беременности
Беременность
27 неделя беременности

К двадцать седьмой неделе плод полностью занимает полость матки, но пока может менять положение. Это очень важно в том...

 Wavebreakmedia : Овощи и беременность  3
Ждем ребенка
6 неожиданных овощей в рационе беременной

Овощи – вкусная, полезная и легкая пища, на которую следует активно налегать во время беременности. Каким же овощам...

 Iryna Tiumentseva:
Ожидаем
14 упражнений для стройной беременности

При помощи этих нехитрых упражнений вы сможете не только поддержать физическую форму, но и подготовить мышцы своего тела к...

Сегодня читают

http://ru.depositphotos.com/:
Гороскоп
Гороскоп красоты на 17 - 23 ноября

Красивой надо быть всегда. Даже когда за окном поздняя, холодная осень. А для того, чтобы все получилось, давайте изучим...

http://ru.depositphotos.com/: осень женщина
Гороскоп
Гороскоп красоты на 26 октября - 1 ноября

Поздняя осень - не лучшее время для перемен. В такое время года хочется забраться под плед, достать любимую книгу,...

http://ru.depositphotos.com/raduga21:
Гороскоп
Гороскоп красоты на 19 - 26 октября

Холод за окном - отличный повод заняться собой. Запишитесь на сеанс СПА, попробуйте кедровую бочку или просто сделайте...

http://ru.depositphotos.com/:
Гороскоп
Гороскоп красоты на 12 - 19 октября

Чем холоднее становиться на улице, тем сильнее хочется тепла и красоты. Хочется сделать прекрасным и уютным свой дом,...

http://ru.depositphotos.com/kirill_grekov:
Гороскоп
Гороскоп красоты на 5 - 11 октября

Яркие краски золотой осени - прекрасная палитра, чтобы оттенить нашу красоту. Надо только знать, как грамотно ей...